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医疗报销是指什么

100次浏览     发布时间:2025-01-11 16:03:41    

医疗报销是指 由医疗保险或其他保险机构对患者所花费的医疗费用进行报销的过程。通常情况下,患者需要先支付医疗费用,然后再向保险机构申请报销。医疗报销的范围和比例取决于患者所参加的医疗保险或其他保险计划的具体规定。

在我国,医疗保险分为个人账户与社会统筹基金两部分,由单位和个人按规定比例共同出资,保障市民基本医疗需求。其中,统筹基金用于支付住院费用,个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用。住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用,也由个人账户支付,如果个人账户资金不足,则由个人支付。

医疗保险报销一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

此外,医疗报销还可以分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。

总之,医疗报销是一个涉及多方主体的过程,旨在通过保险机制减轻患者因疾病带来的经济负担。

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